Patienter i målgruppen kan henvises til klinikken af egen læge, praktiserende speciallæger og læger på hospitalsafdelinger. Henvisningen vil ved visitation blive vurderet i forhold til målgruppe og behandlingspotentiale.
Der skal være tale om sygdom i moderat til svær grad og være forsøgt relevant behandling uden tilstrækkelig effekt på lavere niveau gennem primær sektor og/eller indenfor relevant speciale på hovedfunktionsniveau. Herunder også medicinsk indsats.
Målgruppe
- Helbredsangst er kendetegnet ved frygt for navngiven alvorlig sygdom gennem mindst 6 måneder.
- Optagetheden af frygten og symptomerne er ubehagelige eller interfererer med dagliglivsfunktionerne og fører til undersøgelse og behandling.
- Patienten kan ikke eller kun forbigående acceptere, at der ikke er en fysisk forklaring på tilstanden.
- Helbredsangst kan forveksles med funktionel lidelse. Der ses som følge af en grundlæggende helbredsangst ofte skiftende symptomer som associeres til frygten for den navngivne alvorlige sygdom (fx cancer, ALS)
Henvisning
Information, der skal medtages i henvisningen:
I henvisningen er det vigtigt at medtage information om patientens symptombillede, funktionsniveau, udredningsforløb, inklusiv relevante prøvesvar.
- Symptomer og sygdomsforløb, herunder varighed og sværhedsgrad.
- Udredning inkl. parakliniske undersøgelser og eventuel billeddiagnostik.
- Behandling i praksis, sygehusregi, kommunalt og effekt.
- Medicinstatus (afhængighedsskabende medicin med kognitiv påvirkning og/eller misbrug udelukker henvisning).
- Funktionsbeskrivelse og den sociale situation.
- Motivation for deltagelse ud fra de beskrevne behandlingsprincipper, se forløb i specialist regi.
Eksklusionskriterier:
- Utilstrækkelig eller igangværende udredning og behandling for samme problemstilling andetsteds.
- Misbrug eller afhængighed af alkohol, stoffer og medicin, der gør at pt ikke kan indgå i behandlingstilbuddet.
- Sværere psykiatrisk grundlidelse, fx psykotisk lidelse (skizofreni og skizotypisk sindslidelse), personlighedsforstyrrelse, bipolar affektiv sindslidelse, autismespektrumforstyrrelser, ADHD eller selvmordsrisiko.
- Patienter der ikke er i stand til at samarbejde om det ambulante behandlingstilbud.
Se fuld forløbsbeskrivelse på sundhed.dkGode tiltag inden henvisning
- Færdiggør relevant somatisk og psykiatrisk udredning.
- Sørg for, at eventuel komorbiditet er velbehandlet.
- Tal med patienten om sygdommen funktionel lidelse; at kroppen er overbelastet/stresset.
- Stabiliser døgnrytme (søvn, kost) og eventuel medicin.
- Identificer og stabiliser eventuelle sociale belastninger.
- Find ud af, hvad patienten selv er motiveret for.
- Brug eller anbefal følgende materiale:
- "Er du bekymret for dit helbred" - Pjece, Angstforeningen, 2019
- "Kort og godt om helbredsangst" - Bog, Dansk Psykologisk Forlag, 2021