​CT-skanning af en hjerneblødning med det såkaldte spot-sign: meget hvid plet i det hvide, som er udtryk for at der fortsat er aktiv blødning.

Marts, 2017

Scanning med CT eller MR – hvad er forskellen?

​Når en patient kommer ind ad døren med symptomer på apopleksi, kan man enten benytte en CT-scanning eller en MR-scanning for at se, om det er en blodprop, hjerneblødning, svulst eller andet.

​Når en patient kommer ind ad døren med symptomer på apopleksi, kan man enten benytte en CT-scanning (computer tomografisk scanning) eller en MR-scanning (magnetisk resonans scanning) til at undersøge, om der mest sandsynligt er tale om en blodprop i hjernen eller om symptomerne kan stamme fra en hjerneblødning, en svulst eller andet.

Fordele og ulemper ved begge

CT er en metode baseret på røntgenstråler, mens MR er baseret på et elektromagnetisk felt. Der er både fordele og ulemper ved begge scannings-metoder. CT giver stråling, hvilket generelt bør begrænses, i særdeleshed hos yngre personer; MR er farligt hvis patienten har magnetisk metal i kroppen, som vil blive opvarmet eller flytte sig. I praksis handler det typisk om metalsplinter efter ulykker og piercinger. Desuden er der begrænset plads i en MR-skanner og det lille lukkede rum kan gøre en del patienter angste. Det kan også være vanskeligt at observere akut syge patienter i en MR-skanner, da skanneren dækker for patienten.

Rigtigt anvendt er begge metoder sikre. CT tager et par minutter, MR for akut blodprop 10-20 minutter.

Viser hjernen i skiver

Det er muligt at se hjernevævet både på den MR- og en CT-scanner og begge dele giver det, radiologerne kalder snitbilleddiagnostik, d.v.s ‘skiver’ af hjernen af en forudbestemt tykkelse, som regel 0,5-1 cm. Disse kan på radiologens skærm så ses i de planer man måtte ønske. CT-scanningen viser, hvor svært det er for røntgenstrålerne at trænge igennem vævet, mens MR-scanningen giver billeder af fysiske forhold i cellerne fx hvor stort vandindholdet er.  En MR- scanning kan derfor ofte meget hurtigt afsløre tidlige tegn på en blodprop, fordi scanningen kan vise forandringer i hjernevævet, der er resultat af manglende tilførsel af ilt og blod. Med CT er skaden oftest ikke synlig før efter flere timer.






Redaktør