Inter99-undersøgelsen blev
etableret i 1999 som et samarbejde mellem Steno Diabetes Center (SDCC), Center
for Klinisk Forskning og Forebyggelse (CKFF) og Københavns Universitet (KU) og
var oprindeligt designet som et interventionsstudie. Navnet står for
INTERventionsstudie og 99 med hentydning til, at projektet begyndte i 1999.
Formålet var at undersøge, hvorvidt det er muligt at forebygge
livsstilssygdomme som diabetes og hjertekarsygdom ved at få 30-60-årige mænd og
kvinder fra den generelle befolkning til at holde op med at ryge, få dem til at
dyrke mere motion og ændre deres madvaner. Du kan læse mere om Inter99-undersøgelsen her
Undersøgelserne fra dengang har bidraget til ny viden om, hvordan risikoen for kroniske sygdomme som hjertekarsygdom og type 2 diabetes (sukkersyge) udvikler sig i voksenlivet. Hertil hvordan faktorer tidligt og senere i livet, såsom fødselsvægt og overvægt, påvirker risikoen for disse sygdomme. Inter99 20-års opfølgning genundersøger studiepopulationen 20 år efter, de deltog første gang. Dette studie følger derfor deltagerne over tid både med mål fra de fysiske undersøgelser, men også, som for alle vores kohorter, i de nationale sundhedsregistre, hvilket kan give svar på sygdomsudvikling og forløb.
Baggrund for projektet
Vi ved i dag mere om type 2 diabetes, end vi gjorde for 20 år siden, og det står klart, at der er mange faktorer, der spiller sammen i udviklingen af sygdommen. Vi ved f.eks., at der allerede i løbet af graviditeten kan være faktorer, der påvirker det ufødte barn, så det senere i livet kan få større eller mindre risiko for f.eks. type 2 diabetes eller følgesygdomme. Vi ved også, at overvægt, inaktivitet, rygning, øget forekomst af diabetes i familien (genetik), forhøjet kolesterol og forhøjet blodtryk øger risikoen for type 2 diabetes. Samtidig øges risikoen for følgesygdomme, hvis man allerede har type 2 diabetes.
Projektets formål
Formålet med Inter99 20-års opfølgningen var at undersøge forekomsten af type 2 diabetes, og de forbundne ændringer i øjne, kar, lever og andre organer hos de samme deltagere, som deltog i undersøgelsen for 20 år siden.
Specifikke formål med Inter99 20-års opfølgning var at afklare, hvorvidt de faktorer fundet for 20 år siden, påvirker risikoen for udviklingen af type 2 diabetes og om faktorerne har ændret sig over tid. Yderligere at undersøge om nogle af faktorerne, herunder specielt nedsat vækst i fosterlivet (lav fødselsvægt) giver anledning til en relativt sværere undertype af type 2 diabetes med flere komplikationer, som kræver særlig opmærksomhed og behandling. Derudover var formålet at undersøge, i hvor høj grad tidlige tegn på typiske diabeteskomplikationer kan forekomme med alderen hos mennesker uden type 2 diabetes, samt om underliggende sygdomsårsager til type 2 diabetes, såsom lav fødselsvægt, kan være en medvirkende eller måske direkte årsag til typiske diabetes følgesygdomme, selv hos nogle personer uden diabetes.
Undersøgelsen
Deltagerne fik foretaget en helbredsundersøgelse af uddannet sundhedsfagligt personale for at undersøge, om deltagerne skulle have en risiko for at have eller udvikle en række almindelige sygdomme, såsom hjertekarsygdom eller diabetes.
Supplerende undersøgelser
Som en del af Inter99 20-års opfølgningen blev deltagerne tilbudt at deltage i nogle supplerende undersøgelser, med formålet at identificere determinanter af stofskifte (metabolisk sundhed) i og på tværs af forskellige aldersgrupper.
Delundersøgelserne har følgende formål:
CT-scanning: Formålet med CT-undersøgelsen er at generere ny
viden, der kan bruges til tidlig opsporing og forebyggelse af åreforkalkning i
hjertet. Deltagere med begyndende forkalkning af hjertets kranspulsårer, bedømt
ved CT-skanningen, inviteres desuden til at deltage i InterVitaminK.
InterVitaminK: Formål med InterVitaminK-studiet er,
at undersøge hvorvidt et dagligt kosttilskud med K-vitamin kan nedsætte
risikoen for hjertekarsygdomme, diabetes og/eller knogleskørhed og dermed have
potentiale for forebyggelse af disse sygdomme i den generelle befolkning. Læs
mere her
Sarkopeni og fysisk aktivitet: Formålet er at undersøge associationerne mellem
livsstilsændringer og fysisk aktivitet over 20 år. Vi er specielt interesserede
i at undersøge Sarkopeni, som er aldersbetinget tab af muskelmasse og
muskelstyrke, som kan lede til nedsat fysisk funktion, hvilket er forbundet med
øget faldrisiko og nedsat livskvalitet.
Kostundersøgelse: Formålet er at undersøge deltagernes kost, hvilket giver mulighed for at belyse 20-års livsstilsændringer hos deltagere fra en population der dengang var i alderen 30-60 år og i dag er 50-80 år. Indsamlingen af kostdata giver os mulighed for at evaluere den nye kostanbefaling på protein hos 65+ årige.
Blodsukkermåling: Formålet er at undersøge de postprandiale
blodsukkerniveauer og variabiliteten i den ældre befolkning ved brug af
kontinuerlig glukosemonitorering.
Døgnurinopsamling til bestemmelse af natrium- og kaliumindtag: Formålet med studiet er at undersøge
natrium/kalium-forholdets rolle i udviklingen af hjertekarsygdomme. Tidligere
studier har vist, at natrium har en central rolle som risikofaktor for
hjertekarsygdomme, og der har de seneste år også været interesse for kaliums
gavnlige virkning på hjertesundheden. Der mangler dog store
befolkningsundersøgelser, der undersøger det optimale forhold mellem natrium og
kalium.
De supplerende undersøgelser er opdelt i:
InterVitaminK, som er et 3-årigt interventionsstudie med
K-vitamin, CT-scanning
InterDAG (Diet, Aktivitet og Glukose), som bestod af sarkopeni og fysisk aktivitet,
kostundersøgelse, blodsukkermåling (glukose) og døgnurin opsamling til
bestemmelse af natrium-/kaliumindtag.
Kontaktperson: Line Lund Kårhus