Ny medicin-cocktail sender patienterne direkte hjem

På Dagkirurgisk Center på Frederiksberg Hospital møder patienterne om morgenen op til et nøje tilrettelagt program. Formålet er, at de kan komme hjem fra hospitalet samme dag, som de er blevet opereret.
 

På Dagkirurgisk Center er dagen lagt i helt faste rammer fra patienten møder ind. I tiden op til operationen underviser en sygeplejerske for eksempel patienten i den rigtige teknik med krykker. Så er det nemmere at komme i gang igen efter operationen. (Foto: Niels Falbe).

- I 2010 var proceduren for disse patienter, at de fik morfin og enten paracetamol eller et svagt gigtpræparat (ibumetin) før operationen, men ingen kvalmestillende medicin rutinemæssigt, siger anæstesioverlæge Bent Gymoese Jørgensen og fortsætter:

- I stedet for at give patienterne morfin (som er kendt for at fremprovokere kvalme og opkastning), skiftede vi til et syntetisk morfin (Sufentanil) ved starten af kikkertundersøgelsen eller kikkertbehandlingen. Samtidig fik alle patienter før operationen som rutine:

• Dexametason (et binyrebarkhormon, som virker kvalmestillende, opkvikkende og smertestillende og som i forvejen benyttes til alle patienter, som får indopereret kunstige knæ- eller hofteled)
• Paracetamol (et velkendt svagt smertestillende præparat)
• Ibumetin (et smertestillende gigtpræparat, som anvendes i mange situationer med smerter)

Pakke med gode resultater
Efter at have brugt den nye ”cocktail” i seks måneder har afdelingen gjort resultatet op – og hvilken ændring. Der er sket en dramatisk nedgang af patienter, som ikke kan komme hjem direkte fra Dagkirurgisk Center, således, at kun hver 60. patient nu er nødt til at blive indlagt på Ortopædkirurgisk Afdeling.

For at sikre, at alle patienterne får glæde af det overbevisende resultat, har afdelingen besluttet, at også sygeplejerskerne må ordinere medicinpakken i de situationer, hvor anæstesilægen ikke har været indover.