Nu taler lægen direkte med computeren

Alle radiologer på Frederiksberg Hospitals Røntgenafdeling indtaler nu deres billedbeskrivelser i en diktafon, der er koblet til computeren. Ved hjælp af talegenkendelse bliver lægens ord omsat til tekst direkte på skærmen.


Overlæge Jacob Grindsted i gang med at anvende det nye system (foto Niels Falbe).

Lægen kan straks læse korrektur på teksten, godkende og overføre den til Røntgen Informations Systemet, RIS. Så er beskrivelsen hurtigt og sikkert tilgængelig for de andre læger på hospitalet. Systemet bruges også af afdelingens beskrivende radiografer.

Et stort plus for sikkerheden
Før talegenkendelsen blev indført, dikterede lægen billedbeskrivelsen til bånd. Båndet blev lagt til lægesekretæren, som så lyttede igennem og skrev ind - en mere langsom arbejdsgang, som også havde større risiko for fejl, forklarer overlæge på Røntgenafdelingen Jacob Grindsted:

- Ganske vist er min arbejdsbelastning øget omkring 15 til 20 procent i forhold til dengang, jeg dikterede til bånd. Til gengæld læste vi ikke korrektur på det, sekretærerne skrev og sendte ud. I dag sidder jeg med billederne og resultatet af talegenkendelsen foran mig og laver en 'live' godkendelse: Det øger kvaliteten og sikkerheden, siger Jacob Grindsted.

Hårdt at være isbryder
For Jacob Grindsted er der ingen tvivl om, at afdelingen er gået den rigtige vej, selvom det har og stadig koster kræfter at få systemet til at fungere mest optimalt:

- Der er gået mange timer med at lære systemet op, så det oversætter den enkelte læges tale rigtigt. Efter otte måneder begyndte det at køre nogenlunde i mit tilfælde, og nu efter et år genkender det cirka 95 procent af dét, jeg dikterer. Der er typisk 15 til 20 småfejl per beskrivelse, og det tager omkring et par minutter at rette igennem. Mest noget med sammensatte ord og bøjninger. På dansk sjusker vi jo med sproget og sluger de såkaldte halvvokaler - det gør alle danskere - og derfor har systemet sværere ved at tyde dansk end andre sprog. Så det er vanskeligt at sige, om jeg kommer op på 100 procent, siger Jacob Grindsted.

Få højt specialiserede lægesekretærer
Røntgenafdelingen har gennem årene haft glæde af ekstremt specialiserede lægesekretærer, der oven i købet var godt inde i den enkelte læges måde at diktere på. Den slags lægesekretærer bliver der færre og færre af:

- Vi har haft erfarne sekretærer, der har været her, siden de var elever. Deres ekspertise har været enorm. De nye x- og y-generationer har nogle andre mindst lige så gode kvaliteter, men vil måske hellere rundt på forskellige afdelinger - og det forstår jeg fuldt ud. Men vi kan fremover nok ikke forvente at få de ekstremt specialiserede sekretærer, som er i stand til at fange de avancerede beskrivelser. Det har for mig også været et væsentlig faktor for at gå ind i arbejdet med talegenkendelsen, forklarer Jacob Grindsted.

Fremtiden tegner lyst
Ifølge Jacob Grindsted fungerer talegenkendelse bedst, hvis den ikke skal dække et for stort fagligt område. Så i takt med, at lægerne bliver specialiserede, vil talegenkendelse blive mere og mere udbredt:

- Her på Røntgenafdelingen er vi en slags radiologiske dinosaurer - de sidste af slagsen. Vi laver både ct-skanninger, mr-skanninger, ultralyd og almindelig røntgen. Og vi dækker urologi, ortopædkirurgi, reumatologi, medicin og tager også patienter ind ude fra de praktiserende speciallæger. At vi favner så bredt har bestemt ikke gjort det lettere at indføre talegenkendelse. De unge derimod vil have enorm gavn af dette her system. De bliver meget tidligt subspecialiserede, og generelt bliver hele hospitalsvæsenet jo mere specialiseret. Det understøtter overgangen til talegenkendelse. Så alt i alt trækker mange faktorer i retning af, at det nok skal blive en stor succes, siger Jacob Grindsted.

FAKTA - fordele ved talegenkendelse

• Arbejdsgangen er meget kortere fra det tidspunkt, hvor lægen dikterer, til beskrivelsen er godkendt og tilgængelig og for andre læger eller sygeplejersker
• Data er altid opdaterede, tidstro og godkendte af radiologen
• Kvaliteten i beskrivelserne er højere, da den dikterende radiolog straks selv læser korrektur og godkender beskrivelsen, mens informationerne er i frisk erindring
• Fejlkilder såsom fejldiktering, baggrundsstøj og fejllytning/tolkning, der kan have betydning for en sekretærs transskription, er væk.

FAKTA om systemet
Talegenkendelsen sker ved hjælp af softwaren SpeechMagic, der er udviklet af Philips.