Tilbage til menuen

NT-pro-Brain Natriuretisk Peptid (NT-proBNP), Stofkoncentration(P)

IUPAC-kode NPU26811

= ProBNP

Analysering
Analysen udføres på FH's KBA alle hverdage
Indikation
Mistanke om hjerteinsufficiens

Prøvetagning
Heparinglas, grøn prop med sort ring
Alternativ: 4 ml tørglas, rød prop med sort ring

Beslutningsgrænser
(Baseret på Gustafsson et al.: Value of NT-pro-BNP in the diagnosis of left ventricular systolic dysfunction in primary care patients referred for echocardiography. HeartDrug, in press; og Raymond et al.: The influence of age, sex, and other variables on the plasma level of NT-pro-BNP in a large sample of the general population. Heart 2003, 89, 745-751).

Beslutningsgrænse

<70 år

>70 år

kvinder

17,0 pmol/L

accelererende stigningstakt

mænd

11,0 pmol/L

(ved 85 år ca. 50 pmol/L)


Fortolkning
NT-pro-BNP findes i myocardiet og frigives ved stræk af ventriklerne. Ved hjerteinsufficiens ses forhøjede NT-pro-BNP værdier, jo højere NT-pro-BNP værdi desto sværere grad af systolisk hjertepumpesvigt må mistænkes.
Værdier under nederste beslutningsgrænse (rule out) udelukker med 98-99% sikkerhed hjerteinsufficiens som følge af systolisk pumpesvigt. Udelukker dog ikke hjertesygdom af anden type (fx hjerteklapfejl).
Værdier over beslutningsgrænsen bør udredes med ekkocardiografi.
ACE-hæmmer, angiotensin-II-receptor antagonister og diuretika formodes at reducere NT-pro-BNP værdien.

Bemærkninger
Nomenklaturen kan virke forvirrende. Der eksisterer en analyse for BNP, men BNP har en kortere in vivo halveringstid og er in vitro ustabil. KPLL kalder analysen pro-BNP, vi har valgt NT-pro-BNP som er producentens (Roche) betegnelse og er den internationalt anvendte.

Redaktør
Britta Johnsen
E-mail: WvBQPe.SreYRfX@Jag.regionh.dk